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怎样算是一名健康的老年人?(一)
作者:人口健康平台时间:2018-06-15

曾有病人在门诊对小编说:“大夫,我们老俩口身体都不是很好,我患有高血压,老伴新查出患有糖尿病,这可咋整呀?我们都生病了……”。患有高血压、糖尿病,那还是一个健康的老年人吗?

在我国老年化进程加快的今天,老年健康,已成了一个不可忽视的社会问题。那么,怎样知道自己是否是一个健康的老年人呢?

今天小编就带大家一起来看看,如何评估自己是否是一个健康老年人。

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对于健康老年人的标准,我国目前使用的是2013版《中国健康老年人标准》。该标准适用于≥60岁人群,老年人指60-79岁人群,高龄老年人指≥80岁人群。具体如下:

1.重要脏器的增龄性改变未导致功能异常;无重大疾病;相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内;具有一定的抗病能力。

2.认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满意或自我评价好。

3.能恰当处理家庭和社会人际关系;积极参与家庭和社会活动。

4.日常生活活动正常,生活自理或基本自理。

5.营养状况良好,体重适中,保持良好生活方式。

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根据老年医学专家对标准的解读,健康老年人的标准目前可概括为:“大病没有,小病稳定”、“智力正常”、“心态正常”、“生活自理”和“生活方式良好”5个方面。

“大病没有,小病稳定”中的“大病没有”通常指没有恶性肿瘤、心脑血管疾病(如心梗、中风偏瘫)、肾功能衰竭等。“小病”是指心脑血管疾病的相关危险因素,主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱等这些都是老生常谈了。“稳定”指能控制在与年龄相适应的达标范围内,如虽然有高血压、糖尿病等,但经过改变生活方式,或加上吃药,能控制在合理范围内,没有引起心、脑、肾等慢性病并发症。

现列出我国2013版标准中提到的三个危险因素的控制目标供参考,由于个体化差异,个人控制目标请遵医嘱。

(1)血压范围:

无高血压者:<140/90mmHg,其中高龄老年人应不低于120/60mmHg;

高血压(除年龄外无其他危险因素和病史)患者:<150/90 mm Hg,其中高龄老年人应不低于130/60mm Hg。

注:2017年底国际最新高血压指南已将高血压定义更改为≥130/80mmHg(关于高血压你必须知道的几件事!),国内目前仍采用的是140/90mmHg。

(2)血糖:

无糖尿病者:糖化血红蛋白(HbAlc)范围:5.0%~6.5%;

糖尿病(无糖尿病慢性并发症)患者:6.0%~7.0%。

(3)血脂:

血胆固醇(TC)3.1~6.2 mmol/L;

低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)1.8~3.9 mmol/L;

高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)>1.0 mmol/L;

三酰甘油(TG)0.8~2.3 mmol/L。

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上面已为大家详解了“大病没有,小病稳定”,但很多老人面临着记忆力下降、反应迟钝、理解及表达能力下降等等认知方面的问题,那第二条标准中的认知基本正常,“智力、心态正常”,又该如何理解呢?敬请期待后续科普。



文中图片来源于网络

参考文献:

1.  中国健康老年人标准(2 0 1 3),中华老年医学杂志,2013年8月底32卷第8期。

2.  解读《中国健康老年人标准》,中华医学信息导报,2014年4月12日第29卷第7期。