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他汀,您吃了么?
作者:人口健康平台时间:2018-01-12

     开篇先讲一个真实的事例

     国庆节期间一亲戚问小编:“我得了脑血栓,大夫让吃钙片,我也不缺钙啊?大夫还让我长期吃,有必要长期吃么?”“WHAT?钙片?您说的是阿托伐他汀钙片吧?那是一种降脂药物,不是什么钙片。”

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        今天我们讲他汀

相信很多人都有这样的疑问,什么人需要服用他汀?需要长期服用吗?小编在此简单对他汀进行一下科普。

       他汀的作用?

大家已经知道,胆固醇增高是导致缺血性脑卒中发生的重要危险因素。降低胆固醇水平可以减少缺血性脑卒中的发生及复发。他汀类药物的主要作用是降脂及稳定斑块。目前研究显示,他汀类药物同时具有一定的抗炎、抗氧化、内皮保护等作用。

什么人应该服用他汀?

作为缺血性脑卒中高危人群,高脂血症患者应尽早应用他汀类药物以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;对于非心源性缺血性脑卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐予高强度他汀类药物长期治疗以减少脑卒中和心血管事件的风险。有证据表明,强化降脂治疗当LDL-C下降≥50%或LDL-C≤1.8 mmoL/L(70mg/dL)时,能够有效延缓甚至逆转动脉粥样硬化斑块的发展。

他汀治疗期间,应注意什么?

大部分患者对他汀类药物的耐受性良好,但少数患者在治疗过程中可能存在与他汀类药物相关的症状,包括肌肉疼痛、糖尿病、肝脏损害、中枢神经症状等。在应用他汀类药物治疗期间,如果监测血液化验指标持续异常(比如:生化检查中谷草转氨酶、谷丙转氨酶及肌酸激酶)并排除其他影响因素,或出现指标异常相应的临床表现,应及时减药或停药并同时就医。老年人或合并严重脏器功能不全的患者,初始剂量不宜过大。

他汀需要长期使用吗?

有些人会问:我的LDL-C水平已经降到1.8mmo/L,在达标以后还要继续服用他汀类药物么?长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的,停药以后患者的胆固醇水平将会反弹,其血管事件的发生也会增加。研究表明,他汀间断治疗和他汀持续治疗人群血管事件的风险是不一样的,间断治疗的患者血管事件风险将会增加。所以他汀治疗后即便LDL-C水平达标,仍要长期坚持服药。

他汀应该早上吃还是晚上吃?

他汀类药物宜晚上服用,这样可以获得最好的降脂效果。有人比较了不同时间服药的疗效,观察到服用相同剂量的他汀类药物,晚上服药所产生的胆固醇降低幅度较白天服药大。这是因为人体合成胆固醇在夜间最活跃,而他汀类药物主要通过限制胆固醇合成起到降脂作用,因此晚上服用效果最好。

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       结束语

       肯定有人要留言问小编,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀。市面上那么多种他汀我到底该吃哪一种?

       每种他汀的特点不同,需要您去医院咨询相关医生啦。

       好啦,本期内容到此结束。手动比心,希望大家做好预防,远离心脑血管疾病。